Физическая активность

Основные факты

• Регулярная физическая активность приносит значительную пользу физическому и психическому здоровью.
• У взрослых физическая активность помогает предупреждать и корректировать неинфекционные заболевания, в том числе сердечно-сосудистые патологии, рак и диабет, а также уменьшает симптомы депрессии и тревоги, улучшает состояние головного мозга и способствует повышению общего качества жизни.
• У детей и подростков физическая активность улучшает состояние костных тканей, способствует здоровому росту и развитию мышц, а также стимулирует моторное и когнитивное развитие.
• Рекомендуемые уровни физической активности не соблюдают 31% взрослых и 86% подростков.
• Мировое сообщество поставило перед собой цель к 2030 г. сократить распространенность недостаточной физической активности среди взрослых и подростков на 15% по сравнению с показателями 2010 г.
• Согласно прогнозам, в период с 2020 по 2030 г. расходы государственных систем здравоохранения, обусловленные недостаточной физической активностью населения, составят почти 300 млрд долл. США, или около 27 млрд долл. США ежегодно.

Общая информация

ВОЗ определяет физическую активность как любые движения тела при помощи мышечной силы, сопровождающиеся расходом энергии. Она любые движения, совершаемые человеком в свободное время, в ходе передвижений, при выполнении работы и домашних обязанностей. Физическая активность как умеренной, так и высокой интенсивности благотворно влияет на здоровье. К распространенным видам физической активности относятся ходьба, езда на велосипеде, передвижение в кресле-коляске, занятия спортом, активный отдых и игры, доступные людям с любым уровнем подготовки и позволяющие каждому получать удовольствие от движения.

Физическая активность положительно сказывается на здоровье и самочувствии, а ее недостаток, наоборот, повышает риск развития неинфекционных заболеваний (НИЗ) и возникновения других неблагоприятных последствий для здоровья. Дефицит физической активности и малоподвижное поведение способствуют росту заболеваемости НИЗ и создают дополнительную нагрузку на системы здравоохранения.

Повышение уровня физической активности населения будет способствовать укреплению здоровья и благополучия, а также достижению глобальных целей в области борьбы с НИЗ и ряда целей в области устойчивого развития. Однако для этого потребуются более решительные действия и капиталовложения со стороны государств-членов, освоение инноваций и участие негосударственных структур, межсекторальная координация и сотрудничество, а также постоянная методическая поддержка и мониторинг со стороны ВОЗ.

Преимущества физической активности и риски, связанные с сидячим образом жизни и малоподвижным поведением

Недостаток физической активности – один из основных факторов риска смерти от неинфекционных заболеваний. У лиц с недостаточным уровнем физической активности риск смерти на 20–30% выше, чем у тех, кто уделяет ей достаточно времени. Регулярная физическая активность благоприятно влияет на различные показатели здоровья:

• у детей и подростков – способствует улучшению физической формы, кардиометаболического здоровья, состояния костной системы, когнитивных способностей и психического здоровья, а также сокращению доли жировой ткани в организме;
• у взрослых и лиц пожилого возраста – снижает риск смерти от любых причин, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, вероятность развития артериальной гипертензии, рака определенных локализаций и сахарного диабета 2-го типа, а также риск падений; способствует улучшению психического здоровья и когнитивных функций, нормализации сна и показателей жировой массы тела; и
• у женщин в период беременности и после родов – снижает риски преэклампсии, гестационной гипертензии, гестационного диабета, избыточной прибавки массы тела при беременности, родовых осложнений, послеродовой депрессии и неонатальных осложнений. Физическая активность не оказывает отрицательного влияния на массу тела ребенка при рождении и не повышает риск мертворождения.

Малоподвижное поведение определяется как пребывание в состоянии бодрствования с низким уровнем энергозатрат, например в положении сидя, полулежа или лежа. Все большее распространение малоподвижного образа жизни связано с распространением механизированного транспорта и увеличением времени, проводимого перед экранами во время работы, учебы и отдыха. Согласно научным данным, чем больше времени человек проводит в малоподвижном состоянии, тем выше вероятность следующих неблагоприятных последствий для здоровья:

• у детей и подростков – увеличение содержания жировой ткани в организме, ухудшение кардиометаболического здоровья, физической тренированности, поведения и навыков социализации, а также сокращение продолжительности сна; и
• у взрослых – повышение смертности от всех причин, смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также увеличение заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком и сахарным диабетом 2-го типа. 

Каковы рекомендуемые уровни физической активности?

В глобальных рекомендациях ВОЗ по вопросам физической активности и малоподвижного поведения (на английском языке) содержатся соответствующие указания для детей (в возрасте от 5 лет и старше), подростков, взрослых, пожилых людей, беременных женщин и женщин в послеродовом периоде, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями или живущих с инвалидностью. В рекомендациях подробно описаны уровни физической активности (частота, интенсивность и продолжительность), необходимые для получения значимой пользы и снижения рисков для здоровья. В рекомендациях особо подчеркивается, что: любая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие; все виды физической активности имеют значение; людям всех возрастных групп следует ограничивать время, проводимое в малоподвижном состоянии; а укрепление мышц полезно для каждого человека.

В Руководстве ВОЗ по физической активности, малоподвижному образу жизни и сну для детей в возрасте до 5 лет приводятся рекомендации по распределению суточного времени между физической активностью и сном, необходимыми для здоровья и благополучия детей младше 5 лет, и устанавливается рекомендуемая максимальная продолжительность малоподвижных занятий с использованием экранных устройств и пребывания в фиксированном положении с ограничением свободы движений.

В наглядном информационном пособии (на английском языке) обобщенно представлены действующие рекомендации ВОЗ по вопросам физической активности и профилактики малоподвижного поведения для всех возрастных групп. Разработка рекомендаций ВОЗ осуществляется в ходе тщательного анализа научных данных и подробных консультаций с экспертами. В настоящее время готовятся следующие издания рекомендаций, намеченные к публикации 2030 г.

Мировые показатели дефицита физической активности

ВОЗ ведет регулярный мониторинг тенденций, связанных с недостаточной физической активностью населения. По данным недавно проведенного исследования (1), почти каждый третий взрослый житель планеты (31%), или 1,8 миллиарда человек, имеет недостаточный уровень физической активности. Это означает, что такие лица не выполняют международные рекомендации, согласно которым физической активности умеренной интенсивности следует уделять не менее 150 минут в неделю. В период с 2010 по 2022 г. доля таких лиц увеличилась на пять процентных пунктов. Согласно прогнозам, к 2030 г. при сохранении существующей тенденции доля взрослых с недостаточным уровнем физической активности возрастет до 35%.

В мире наблюдаются заметные различия в показателях недостаточной физической активности в зависимости от возраста и пола.

• Уровень физической активности женщин в среднем на пять процентных пунктов ниже, чем у мужчин. С 2000 г. этот разрыв остается неизменным.
• После 60 лет доля лиц с недостаточной физической активностью повышается как среди мужчин, так и среди женщин.
• В глобальном масштабе каждый четвертый подросток в возрасте от 11 до 17 лет, по его собственным данным, за последнюю неделю ни разу не достиг суточного показателя физической активности (не менее 60 минут нагрузки умеренной или высокой интенсивности), в результате чего 240 миллионов подростков лишены преимуществ регулярной физической активности для здоровья (2). У 86% подростков в возрасте 11–17 лет за последнюю неделю было менее семи таких дней.
• Уровень физической активности среди девочек-подростков был ниже, чем среди мальчиков-подростков: об отсутствии дней с достаточной физической активностью сообщили 28% девочек и 22% мальчиков.

Уровень физической активности отдельных лиц и различных групп населения определяется целым рядом факторов. К ним относятся как индивидуальные характеристики, так и социальные, культурные, экологические и экономические детерминанты, влияющие на доступность физической активности и возможность заниматься ею в безопасных условиях и с удовольствием.

Как государства-члены могут повысить уровни физической активности?

Глобальный план действий ВОЗ по повышению уровня физической активности содержит программные рекомендации для стран и различных групп населения по пропаганде физической активности и расширению возможностей каждого человека для ведения активного образа жизни. Примерами таких рекомендаций являются стратегии по обеспечению доступности сетей пешеходного и велосипедного движения и немоторизованного транспорта; расширению возможностей для повышения уровня физической активности в школах, на рабочих местах, в детских садах и при оказании медицинских услуг; и повышению доступности и увеличению количества спортивных площадок и открытых общественных пространств.

Для эффективного осуществления политики по повышению уровня физической активности населения необходимы совместные и согласованные усилия государственных ведомств всех уровней, в том числе в сферах здравоохранения, транспорта, образования, занятости, спорта и отдыха, а также городского планирования. Кроме того, к реализации мер политики и практических решений, соответствующих культурным и социальным особенностям страны, необходимо привлекать неправительственные организации, представителей различных секторов, заинтересованных сторон и профессиональных областей на национальном и местном уровнях. Приоритет следует отдавать мерам политики, направленным на устранение различий в уровнях физической активности и создание благоприятных условий, побуждающих каждого человека вести физически активный образ жизни.

Деятельность ВОЗ

В целях содействия странам и заинтересованным сторонам в реализации рекомендуемых мер ВОЗ:

• разрабатывает международные документы по вопросам политики, руководства и технические рекомендации на основе наиболее достоверных научных данных;
• помогает странам укреплять национальную политику, совершенствовать программы и развивать межведомственное сотрудничество в целях повышения физической активности;
• выпускает практические методики, организует учебные и организационно-методические мероприятия, помогающие странам выполнять поставленные задачи в различных условиях и среди различных групп населения;
• мобилизует и координирует усилия партнеров из различных секторов, включая здравоохранение, спорт, транспорт, образование и городское планирование, для создания среды, благоприятствующей физической активности населения;
• совершенствует системы мониторинга физической активности населения, отслеживает достижение глобальных целей в этой области и способствует накоплению научных данных, в том числе за счет внедрения инновационных технологий, включая носимые электронные устройства, и развития международного научно-исследовательского сотрудничества.

Для содействия странам и заинтересованным сторонам в реализации рекомендуемых мер ВОЗ разрабатывает международные руководства и рекомендации по вопросам политики на основе последних научных данных и согласованных экспертных позиций, помогая странам вырабатывать надлежащую политику, экономические обоснования и механизмы финансирования.

Библиография

1. Strain T, Flaxman S, Guthold R, Semenova E, Cowan M, Riley LM, et al. National, regional and global trends in insufficient physical activity among adults from 2000 to 2022: A pooled analysis of 507 surveys with 5.7 million participants. Lancet Glob Health. 2024;Published online June 25, 2024 https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00150-5.
2. Strain T, Flaxman SR, Ricardo LIC, Guthold R, Riley LM, Cowan M, et al. National, regional, and global trends in adolescent physical activity from 2010 to 2025: A pooled analysis of 389 surveys with 3.2 million participants from 140 countries. Lancet Global Health. 2026; https://doi.org/10.1016/j.langlo.2026.104099.